介護福祉士実務者研修お申込 ※入力内容に誤りがあります。 必須ご希望のコース : ≪岡山県≫ 【10月開講予定】 倉敷教室/土曜日コース(通学8日間) 灘崎教室/木曜日コース(通学8日間) 岡山東教室/火曜日コース(通学8日間) 津山教室/木曜日コース(通学8日間) 【11月開講予定】 倉敷教室/火曜日コース(通学8日間) 笠岡教室/土曜日コース(通学8日間) 総社教室/金曜日コース(通学8日間) 備前教室/土曜日コース(通学8日間) 【12月開講予定】 倉敷教室/金曜日コース(通学8日間) 赤磐教室/金曜日コース(通学8日間) 岡山南教室/月曜日コース(通学8日間) ≪兵庫県≫ 【12月開講予定】 たつの教室/水曜日コース(通学8日間) 必須お名前 : 必須ふりがな : 必須電話番号 : ※日中連絡の取れる番号をご記入ください 必須メールアドレス : 必須メールアドレス(確認用) : ※確認のためお手数ですがもう一度ご入力ください ご本人様について 必須生年月日 : 西暦 年 月 日 必須年齢 : 歳 必須性別 : 男性 女性 必須住所 : 〒 都道府県: 市区町村: 番地等: ビル名、部屋番号等 必須勤務先(学校) : 就業中 就学中 その他 必須勤務先(学校) 電話番号 : 必須介護実務経験 : あり なし ※ありの方は以下もお答えください 経験年数 年 ヵ月 経験場所 入所施設介護 通所施設介護 家庭での介護 その他 必須現在の保有資格 : あり なし ※ありの方は保有資格にチェックを入れてください ヘルパー1級 ヘルパー2級 初任者研修 介護職員基礎研修 認知症実践者研修 喀痰吸引研修1号2号 その他 必須通信課題 : WEB学習システム(スマホ、タブレット、PCからのネット環境が必要です) 紙媒体による課題(郵送による課題提出になります) 受講料について 必須受講料納付方法 : 個人での支払い 勤務先での支払い(銀行振り込み、法人様宛に請求書を発行します) 個人での支払いの方のみ、ご希望の納付方法をご選択ください。 当社指定決済システム(コンビニ決済、クレジットカード等利用も可能です) 銀行振込(振込手数料はお客様負担となります) 法人での支払いの方のみ、以下の情報をご入力ください。 請求先法人名: 請求先法人住所: 個人情報のお取り扱いについてはプライバシーポリシーをご覧ください 必須 プライバシーポリシーに同意する